centrum
žilní chirurgie

Kompresivní skleroterapie

 

Skleroterapie je injekční metoda k odstranění retikulárních křečových žil - mikrovarixů (žil velikosti 1 – 5 mm) nebo ke korekci pozůstatků křečových žil po operačních zákrocích. Při skleroterapii je do povrchově uložené žíly aplikována speciální látka, která zde způsobuje neinfekční zánět - žíla zkolabuje a vstřebá se. Nedílnou součástí skleroterapie je kompresivní bandáž elastickými obinadly, kompresivní punčochou či speciálními návleky. Komprese je nezbytná k zabránění zpětného toku krve do sklerotizované žíly, což by mohlo vést k její rekanalizaci (opětovnému zprůchodnění). Doba komprese závisí na velikosti sklerotizované žíly a na rozsahu skleroterapie. Průměrný počet sezení je 2 – 4 s odstupem 4 – 6 týdnů. Redukce mikrovarixů po skleroterapii je až 80 %. Mezi ojedinělé komplikace tohoto zákroku patří tvorba hematomů (modřin) nebo změny v pigmentaci kůže. Případná rezidua žilek příliš drobných pro sklerotizaci lze dokorigovat laserem. U velkých varixů nejsou výsledky skleroterapie podle našich zkušeností přesvědčivé, často dochází k jejich opětovné tvorbě a sklerotizace zde představuje spíše provizorní kompromisní řešení.

 

Jste vhodným kandidátem pro sklerotizaci?

Pokud Vaše varixy nejsou vhodné k operaci, pak můžete být vhodným kandidátem pro tento postup. Pokud je však operace vhodná, není žádoucí podstoupit sklerotizaci, při níž hrozí velmi často recidiva. V tomto případě sklerotizace nepřinese ani požadovaný kosmetický efekt. Je tedy nutno s námi otevřeně prodiskutovat, která z technik je pro Vás nejvhodnější. Sklerotizace může být tedy využita samostatně nebo jako doplňkový postup během operačního zákroku nebo i po něm. Sklerotizace je také postup, který je doporučován jako prevence dalšího rozšiřování varixů.

 

Před zákrokem

Před zákrokem je nutno povšimnout si tmavší kresby v místě drobných žilek. Její příčinou je pigmentace z patologických žilek. Je třeba počítat s tím, že tato kresba se na přechodnou dobu po sklerotizaci zvýrazní, ale následně se ztratí. Vždy je tento proces závislý na individuální schopnosti hojení. Je třeba předem uvážit, že někdy mohou tyto pigmentace přetrvat dlouhodobě a někdy nevymizí nikdy.

 

Po zákroku

Aby sklerotizace přinesla efekt, je nutno končetiny bandážovat elastickými obinadly, kompresivní punčochou či speciálními návleky. Komprese zabraňuje zpětnému toku krve do sklerotizované žilky a brání tím jejímu opětovnému vyklenutí. Doba komprese je vždy individuální, závisí na rozsahu zákroku a velikosti ošetřených žilek. Minimální doba komprese je 3–6 týdnů. Sklerotizaci je třeba podstoupit opakovaně 2–4 krát v rozmezí 2–6 týdnů. Drobné hematomy (modřiny) se vstřebávají po dobu 2– 4 týdnů.